Durchfall ist ein Zustand übermäßigen Flüssigkeits- und Elektrolytverlusts aus dem Körper aufgrund häufigen Stuhlgangs. Es betrifft häufig sowohl Kinder als auch Erwachsene aller Altersgruppen. Seine Belastung für den menschlichen Körper kann von leicht bis schwer reichen. Mit ausreichend Flüssigkeit und geeigneten Medikamenten können die meisten Fälle effektiv behandelt werden.
Was ist Durchfall?
Durchfall ist definiert als häufiger (meist wässriger) Stuhlgang mehr als dreimal täglich. Es kann hinsichtlich der Dauer in akut und chronisch eingeteilt werden. Akuter Durchfall beginnt abrupt und dauert einige Tage bis zu vier Wochen, während der Zustand als chronischer Durchfall bezeichnet wird, wenn er länger als einen Monat anhält. Es wird als persistierend bezeichnet, wenn eine akute Diarrhoe-Episode länger als 2 Wochen anhält. Es kann auch auf der Grundlage des verursachenden Faktors kategorisiert werden. Infektiöser Durchfall ist viel häufiger als andere Ursachen von systemischen Erkrankungen und medikamentenbedingtem Durchfall.
Die Hauptsorge bei Durchfallerkrankungen ist die Austrocknung oder einfach der Flüssigkeitsverlust des Körpers. Neugeborene und Kleinkinder sind am anfälligsten für Durchfall, da ihre Immunität gering ist und der Verdauungstrakt unterentwickelt ist. Dehydration kann mit dem Verlust von Elektrolyten oder Körpersalzen verbunden sein oder auch nicht. Diese Elektrolyte sind für die normale Funktion des Körpers, einschließlich des Herz-, Nieren- und Muskel-Skelett-Systems, unerlässlich.
Ursachen von Durchfall bei Kindern
Im Folgenden sind die am häufigsten untersuchten Ursachen aufgeführt:
1. Magen-Darm-Infektionen
Infektionen der Magen- und Darmschleimhaut sind die häufigste Ursache für Durchfall bei Kindern und Erwachsenen. Mikroben gelangen durch unhygienische Nahrung oder Wasser, ungekochte oder teilweise gekochte Nahrung in den Magen-Darm-Trakt (GIT). Zu diesen Organismen können Viren, Bakterien und Parasiten gehören.
2. Rotaviren
Es ist der häufigste Erreger von Durchfallerkrankungen bei Neugeborenen und Kindern und weltweit die häufigste Todesursache bei Säuglingen. Es ist jetzt durch einen rotaviralen Impfstoff vermeidbar.
3. Adenovirus
Neben Atemwegserkrankungen bei Neugeborenen und Kleinkindern können Adenoviren bei ihnen auch Durchfallerkrankungen verursachen. Es kann sich durch engen Kontakt, Husten und Niesen ausbreiten. Die Infektion kann schwerwiegend genug sein, um eine Dehydrierung zu verursachen.
4. Salmonella typhi
Typhus oder Darmfieber ist eine bakterielle Form der Gastroenteritis. Es kann sich durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel ausbreiten. In seiner schwersten Form kann es Geschwüre im Verdauungssystem verursachen, die möglicherweise eine chirurgische Behandlung erfordern.
5. Escherichia coli
A Gramnegative Bakterien, die normalerweise mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht werden, E. coli kann bei Kindern durch kontaminiertes Wasser und Lebensmittel Durchfallerkrankungen hervorrufen. Dies ist der Organismus, der auch mit Reisedurchfall in Verbindung gebracht wird.
6. Parasitäre Infektionen
Befall durch Hakenwürmer, Spulwürmer und Tinea-Infektionen werden meistens durch den Verzehr von rohem Fleisch, Rind- oder Schweinefleisch verursacht.
7. Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten
Einige Babys vertragen bestimmte Lebensmittel wie Milchproteine, Eier, Kartoffeln und Erdnüsse nicht. Bei der Einnahme solcher Nahrungsmittel entzündet sich die Magenschleimhaut, die mit einer Immunreaktion reagiert, um die Entzündung einzudämmen. Diese Immunreaktion ist mit Symptomen wie Übelkeit, Gastritis und Erbrechen verbunden. Galactose-Intoleranz ist ein solches Beispiel, bei dem die notwendigen Enzyme zum Metabolisieren des in der Milch enthaltenen Zuckers Galactose fehlen. Daher vertragen solche Babys keine Milch, einschließlich Muttermilch.
8. Medikamente
Bestimmte Medikamente, einschließlich Krebsmedikamente, entzündungshemmende Medikamente und verschiedene Antibiotika, verursachen Durchfall, indem sie eine entzündliche Reaktion in der Magen- und Darmschleimhaut hervorrufen.
9. Erkrankungen des GIT
Eine Vielzahl von Magenerkrankungen, darunter Autoimmunerkrankungen, Krebs und strukturelle Erkrankungen, können Durchfall als Manifestation verursachen.
10. Darmerkrankungen
Entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom, Zöliakie und tropische Sprues, gehören zu den häufigsten Erkrankungen, die Durchfall verursachen.
11. Hormonstörungen
Hormonelle Störungen wie Diabetes und Schilddrüsenüberfunktion führen zu einer autonomen Instabilität, die Durchfall verursacht.
12. Krebs
Durchfall kann ein Symptom einer Magen- oder Darminfektion sein.
Symptome von Durchfall bei Kindern
Der Schweregrad von Durchfall kann basierend auf den Symptomen in leichte, mittelschwere und schwere Kategorien eingeteilt werden.
Leichter bis mäßiger Durchfall kann folgende Symptome haben:
- Häufiger weicher Stuhl mit wässriger Konsistenz
- Bauchschmerzen; Krämpfe oder starke Schmerzen
- Fieber; infektiöser Durchfall ist mit erhöhten Temperaturen verbunden
- Übelkeit und Erbrechen
Schwerer Durchfall und Dehydrierung können die folgenden zusätzlichen Symptome haben:
- Austrocknung
- Blut im Stuhl
- Eiter im Stuhl, der normalerweise bei parasitären Infektionen auftritt
- Schmerzen beim Stuhlgang
- Anhaltendes Erbrechen
Diagnose und Behandlung von Durchfall bei Kindern
Die medizinische Diagnose und Behandlung von Durchfall würde folgende Schritte erfordern:
Diagnose
1. Ausführliche Krankengeschichte
Eine ausführliche Anamnese der Symptome, Essgewohnheiten und Medikamente kann hilfreich sein, um die Ursache von Durchfallerkrankungen zu diagnostizieren.
2. Körperliche Untersuchung
Ihr Arzt wird das Kind auf Anzeichen von Dehydrierung wie Bauchschmerzen und Empfindlichkeit untersuchen.
3. Laboruntersuchungen
- Bluttests:zum Nachweis bakterieller Erkrankungen, Hepatitis und PCR für virale Krankheitserreger
- Stuhlmikroskopie:zum Nachweis von Parasiten im Stuhl
- Allergietests:um Unverträglichkeiten oder Allergien gegen bestimmte Lebensmittel oder Substanzen zu diagnostizieren
- Ultraschalluntersuchung
Behandlung
1. Flüssigkeitszufuhr
Die primäre Behandlung von Durchfall ist die Wiederherstellung der verlorenen Flüssigkeit und Elektrolyte aus dem Körper.
2. Behandlung der Ursache
Eine ursachenspezifische Therapie bei Infektionen und Darmerkrankungen kann Durchfall dauerhaft heilen.
3. Probiotika
Diese tragen zur Wiederherstellung der natürlichen Darmflora lebenswichtiger Mikroorganismen bei.
4. Antispasmodika
Sie helfen, Schmerzen und Krämpfe zu lindern.
5. Antibiotika
Sie behandeln die Infektion, indem sie den verantwortlichen Organismus töten.
Alternative Therapien
Neben den Standardtherapien können die folgenden Optionen bei der Behandlung von chronischem Durchfall helfen.
1. Akupunktur
Die Stimulierung bestimmter lebenswichtiger Druckpunkte entweder in den Händen oder Füßen kann helfen, Durchfall zu reduzieren, indem es für unwillkürliche Stabilität sorgt.
2. Meditation &Yoga
Diese Methode hilft, die Immunität zu verbessern, Stress abzubauen, das Verdauungssystem zu reinigen und rezeptfreie Medikamente zu vermeiden.
Beste Diät gegen Durchfall
Die Auswahl von Lebensmitteln kann eine Herausforderung sein, wenn Ihr Baby von Durchfall betroffen ist, da das Verdauungssystem äußerst empfindlich ist und Lebensmittel nicht leicht verdauen kann. Die folgende Anleitung enthält die Dinge, die Sie Ihrem Kind in einem solchen Fall füttern können und was nicht:
Nahrungsmittel
Bei Babys unter sechs Monaten sollten Sie neben den Medikamenten gegen Durchfall, falls vorhanden, wie gewohnt weiterstillen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, zusätzlich zu stillen, wenn Anzeichen einer Dehydrierung auftreten. Laktoseintolerante Babys benötigen möglicherweise spezielle Nahrung als Ersatz für Muttermilch.
Babys, die älter als sechs Monate sind, können mit folgenden Lebensmitteln gefüttert werden:
- Bananenpüree mit Milch
- Gekochter Kartoffelbrei
- Milder Reisbrei
- Weiche, zarte Gemüsewurzeln wie Rüben und Karotten
- Weizengetreide oder Haferflockenzubereitungen
- Quark oder aromatisierter Joghurt
Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, sollten mit ihrer Ernährung fortgeführt werden. Es ist wichtig, während einer Durchfallepisode für eine angemessene Ernährung durch die Ernährung zu sorgen, um eine schnelle Genesung zu erreichen und Schwäche aufgrund von Dehydration vorzubeugen.
Zu vermeidende Lebensmittel
Bei Durchfall ist die Darmschleimhaut verändert. Daher wird die Verdauung schwierig. Es ist ratsam, bestimmte Nahrungsmittel zu vermeiden, die bei Durchfall bei Kleinkindern und Kleinkindern schwer verdaulich und daher schädlich sein können:
- Zu viel Milchprodukte wie Kuhmilch, Butter und Käse
- Verpackte Lebensmittel, frittierte Pommes oder übermäßig viel Süßigkeiten und Pralinen
- Zu viel Fruchtsäfte, da sie synthetische Konservierungsstoffe enthalten
- Frittierte und fettige Speisen, scharfe oder würzige Saucen
- Meeresfrüchte und nicht-vegetarische Speisen, da sie schwer verdaulich sind
Hausmittel gegen Durchfall bei Kindern
Leichter bis mittelschwerer Durchfall ohne Austrocknung kann zu Hause mit den folgenden Maßnahmen effizient behandelt werden:
1. Ausreichende Rehydrierung
ORS oder orale Rehydrationslösung ist eine ausgewogene Mischung aus essentiellen Elektrolyten, Salzen und Zuckern, die nach ärztlicher Anweisung verabreicht werden sollte, um den Elektrolytverlust auszugleichen.
2. Fortsetzen des Stillens
Verschiedene Studien und Richtlinien unterstützen die Fortsetzung des Stillens von Babys unter sechs Monaten mit Durchfall.
3. Kleine und regelmäßige Mahlzeiten
Babys sollten unabhängig von ihrem Alter während einer Durchfallepisode ausreichend und regelmäßig ernährt werden. Der Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten verursacht Schwäche und Mangel an lebenswichtigen Nährstoffen. Stellen Sie sicher, dass alle drei bis vier Stunden gefüttert wird.
4. Achten Sie auf Windelhygiene
Halten Sie die Windelregion des Kindes sauber und trocken. Sie können antimykotische oder antibakterielle Cremes und Puder verwenden, um Mikroben zu vermeiden.
Einige gängige und natürliche Hausmittel zur Linderung von Durchfall sind die folgenden:
- Kräuter helfen bei der Verbesserung der Stuhlgewohnheiten, zum Beispiel Tee mit Kamille.
- Kurkuma ist ein uraltes Antiseptikum. Ein Teelöffel Kurkuma mit warmem Wasser eingenommen (nur bei Verträglichkeit) kann hilfreich sein.
- Bitterer Kürbissaft mit einer extra Prise Salz ist hilfreich.
- Zitronenbonbons und eine Prise schwarzer Pfeffer zu Ingwersaft sollen Krämpfe bei Durchfall lindern.
- Stachelbeere hilft, den Wassergehalt im Stuhl zu reduzieren.
- Apfelpüree kann helfen, Durchfall zu lindern.
- Tannine in schwarzem Tee reduzieren Darmentzündungen.
- Brombeeren und Schwarzkümmelöl sollen Durchfall reduzieren.
- Kokoswasser gleicht den Kaliumverlust wieder aus.
- Quark oder Joghurt hat probiotische Eigenschaften, die die normale Darmflora stärken.
- Banane ist eine ballaststoffreiche Frucht, die hilft, normale Darmgewohnheiten aufrechtzuerhalten und Durchfall vorzubeugen.
Wie kann Durchfall bei Kindern verhindert werden?
Die folgenden Schritte können helfen, Durchfall bei Kindern zu verhindern:
- Stillen Sie Ihr Baby ausschließlich bis zum Alter von sechs Monaten, da es dem Kind Antikörper liefert.
- Wasser vor Gebrauch zum Trinken abkochen, um Krankheitserreger abzutöten.
- Vermeiden Sie so weit wie möglich Essen von außerhalb für Ihr Kind, da Sie den Hygienegrad in der Küche, in der es gekocht wird, nicht kennen.
- Stellen Sie sicher, dass sich das Kind vor dem Essen die Hände wäscht, um alle verbleibenden Krankheitserreger zu entfernen.
- Beschränken Sie den Verzehr von Süßigkeiten, Gewürzen und frittierten Speisen im Übermaß, da dies zu Magenverstimmungen führen kann.
- Vermeiden Sie die übermäßige Einnahme von Medikamenten, da diese bekanntermaßen das Verdauungssystem stören.
- Erkennen Sie Anzeichen bei Ihrem Baby, wie z. B. übermäßiges Schreien, keine Nahrungsaufnahme, häufiges Wechseln der Windeln, Stuhlfarbe usw., und ergreifen Sie sofort Korrekturmaßnahmen.
Wann Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen sollten
Im Folgenden sind die Warnzeichen aufgeführt, aufgrund derer Sie sofort den Arzt Ihres Babys konsultieren sollten:
- Trockene Haut, eingesunkene Augäpfel, verminderte Urinmenge
- Häufiges Verschmutzen der Windeln (4-6 Stuhlgänge pro Tag gelten bei Neugeborenen als normal), wässriger Stuhlgang, dunkelgelber oder grüner Stuhlgang
- Kalte, klamme Haut
- Müdig oder nicht verspielt wie sonst
Unbehandelter Durchfall ist eine der Hauptursachen für Mangelernährung, insbesondere in Entwicklungsländern. Mangelernährung ist wiederum weltweit die häufigste Todesursache bei Säuglingen. Als Elternteil muss man immer auf die Anzeichen achten und sofort Abhilfe schaffen.