Pulsfrequenz bei Kindern – ein Überblick

Das Herz hat einen bestimmten Rhythmus, der es gesund hält und es ermöglicht, so zu funktionieren, wie es gemeint ist. Manchmal variiert jedoch aus verschiedenen Gründen der Herzrhythmus oder die Herzfrequenz, was auf ein zugrunde liegendes Problem hindeuten kann. Der Zustand wird auch als Arrhythmie bezeichnet. Es ist zwar nicht ungewöhnlich, dass die Herzschlagfrequenz bei Kindern schwankt, aber wenn sie über einen längeren Zeitraum anhält, benötigt Ihr Kind möglicherweise ärztliche Hilfe.

Dieser Artikel vermittelt einige Kenntnisse über Arrhythmie und Dinge, die Eltern beachten müssen, wenn ihre Kleinen sofortige medizinische Hilfe benötigen. Beginnen wir damit, zu verstehen, was die normale Herzfrequenz bei Kindern ist.

Was ist eine normale Herzfrequenz bei Kindern

Die normale Herz-/Pulsfrequenz für Kinder variiert je nach Alter. Es ist auch bekannt, dass es im Schlaf etwas langsamer wird. Die Herzfrequenz hängt auch von der Aktivität des Kindes ab. Wenn Ihr Kind unmittelbar vor der Pulsmessung körperlich aktiv war, liegt dieser bestimmt etwas höher. Die allgemeine Gesundheit und der emotionale Zustand des Kindes können ebenfalls zur Pulsfrequenz beitragen.

Unten ist ein Diagramm der normalen Herzfrequenz für Kinder in verschiedenen Altersgruppen:

Was ist Arrhythmie?

Eine Arrhythmie ist eine Unregelmäßigkeit im Rhythmus des Herzens. Es wird durch eine Anomalie der elektrischen Signale verursacht, die die Kontraktionen der Herzmuskeln steuern. Das Auftreten bestimmter Arten von Herzrhythmusstörungen bei Kindern ist in der Regel unbedenklich und erfordert möglicherweise keine medizinische Behandlung, da dies von der Aktivität abhängen kann, der sie nachgehen Aktivität und ist zu hoch oder zu niedrig für die ausgeübte Aktivität, dann kann es ratsam sein, eine Diagnose von einem Arzt einzuholen.

Wer ist gefährdet, eine Arrhythmie zu entwickeln?

Der Zustand kann bei Kindern weit verbreitet sein, die an angeborenen Herzfehlern leiden, mit einem engen Herzen oder anderen Herzerkrankungen geboren wurden. Infektionen, Diabetes und Schlafapnoe können die Muskeln um das Herz herum schädigen, was diese Kinder auch dem Risiko aussetzen kann, Arrhythmien zu entwickeln. Auch wenn Ihr Kind am Herzen operiert wurde, Medikamente einnimmt oder an einem chemischen Ungleichgewicht leidet, besteht die Möglichkeit einer unregelmäßigen Herzfrequenz.

Arten von Arrhythmie

Arrhythmie wird basierend auf der Variation der Herzfrequenz kategorisiert. Es gibt viele Arten von Arrhythmie; die meisten sind harmlos, aber einige können lebensbedrohlich sein.

Wenn die Herzfrequenz beschleunigt und zu schnell wird, wird dies als Tachykardie bezeichnet. Verlangsamt sie sich erheblich, spricht man von Bradykardie. Beide Bedingungen werden im Folgenden ausführlich erläutert:

1. Tachykardie

Tachykardie ist durch eine schneller als normale Herzfrequenz gekennzeichnet und kann durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung, Medikamente oder einige Veränderungen in der Physiologie verursacht werden. Es dauert nicht lange genug, um ernsthafte Schäden an den Organen zu verursachen. Es gibt zwei signifikante Arten von Tachykardie.

• Ventrikuläre Tachykardie

Ventrikuläre Tachykardie entsteht in den Ventrikeln oder den unteren Kammern des Herzens. Diese sind bei Kindern nicht sehr häufig und können das Ergebnis einer schweren Herzerkrankung sein.

• Supraventrikuläre Tachykardie (SVT)

Eine supraventrikuläre Tachykardie wird sowohl in den oberen Kammern (Vorhöfen) als auch in den unteren Kammern (Ventrikel) des Herzens ausgelöst. SVT führt dazu, dass die Herzfrequenz auf eine anormale Rate von über 220 pro Minute ansteigt. Sie wird auch als paroxysmale atriale Tachykardie bezeichnet und beginnt und endet abrupt.

SVT kann durch das Wolff-Parkinson-White-Syndrom verursacht werden, bei dem es einen zusätzlichen Weg im elektrischen System des Herzens gibt, der zu Zittern, Schwindel und Atemproblemen führen kann.

Es gibt mehrere Arten von SVT, darunter die folgenden:

• Atrioventrikuläre Reentry-Tachykardie (AVRT) – AVRT wird durch das Vorhandensein eines zusätzlichen Signalwegs verursacht, aufgrund dessen die elektrischen Signale nicht durch den AV-Knoten geleitet werden, der die Herzfrequenz steuert. Die Herzfrequenz erhöht sich, da zwei Wege gleichzeitig elektrische Signale übertragen.
• Atrioventrikuläre Nodale Reentry-Tachykardie (AVNRT) – Dieser Zustand ähnelt AVRT, aber die elektrischen Signale passieren hier den AV-Knoten.
• Vorhofflattern – Der Zustand ist das Ergebnis eines unregelmäßigen Leitungskreises in den Vorhöfen, der dazu führt, dass er sehr schnell schlägt. Es kann verhindern, dass Blut in die Ventrikel gedrückt wird, und den Blutfluss zu den Körperzellen verhindern.
• Atriale ektopische Tachykardie – Dadurch, dass der elektrische Impuls von einem anderen Teil (einem abnormalen Zellhaufen) als seinem üblichen Ursprung (Sinusknoten) ausgeht, kann er zu einer vorzeitigen Kontraktion des Vorhofs und einem schnelleren Herzschlag führen.
• Junktionale ektopische Tachykardie – In diesem Fall stammt der Impuls von der abnormalen Ansammlung von Zellen, die sich in der Nähe des AV-Knotens befinden, wodurch sich die Ventrikel vorzeitig zusammenziehen. Dies führt zu einem schnelleren Herzschlag.

Es gibt auch einen Begriff namens Sinustachykardie, der eine natürliche Erhöhung der Herzfrequenz ist, die durch körperliche Aktivität oder Änderung des Aktivitätsniveaus verursacht wird. Hier schießt der Sinusknoten, der aufgrund seiner Funktion, elektrische Impulse zu erzeugen, als Schrittmacher des Herzens bekannt ist, schnellere Impulse ab, die einen Anstieg der Herzfrequenz verursachen.

2. Bradykardie

Bradykardie ist durch einen drastischen Abfall der Herzfrequenz des Kindes gekennzeichnet (in den meisten Fällen unter 50 Schläge pro Minute). Dies kann an fehlerhaften Stromkreisen liegen oder darauf hindeuten, dass der Sinusknoten nicht wie angenommen funktioniert. Da die Herzfrequenz in einigen Fällen sehr niedrig ist, kann das Herz kein Blut in die Zellen pumpen, was zu einem Mangel führt, der zu lebensbedrohlichen Situationen führen kann.

Ursachen eines unregelmäßigen Herzschlags

Unregelmäßiger Herzschlag wird durch verschiedene Gründe verursacht, darunter Herzerkrankungen wie angeborene Herzfehler, chemische Ungleichgewichte im Körper, jede Art von Trauma der Brust, Herzoperationen, Fieber oder Infektionen. Es kann auch auf eine Kardiomyopathie zurückzuführen sein, die eine Erkrankung der Herzmuskeln ist.

Anzeichen und Symptome einer anormalen Herzfrequenz

Das Erkennen der Anzeichen und Symptome einer anormalen Herzfrequenz ist wichtig, insbesondere für jüngere Kinder, die nicht in der Lage sind, ihre Gefühle mitzuteilen. Bei Säuglingen und Kleinkindern kann es als Reizbarkeit, Blässe und mangelndes Interesse am Essen sichtbar sein. Ältere Kinder können Ihnen möglicherweise sagen, ob ihnen schwindelig ist oder sie das Gefühl haben, dass ihr Herz einen Schlag ausgesetzt hat. Einige der häufigsten Symptome einer unregelmäßigen Pulsfrequenz sind

• Schwindel
• Schwäche oder Müdigkeit
• Zittern
• Brustschmerzen
• Ohnmacht
• Schwitzen
• Reizbarkeit und Blässe bei Säuglingen
• Kurzatmigkeit

Diagnose von Arrhythmie bei Kindern

Ärzte verwenden verschiedene Methoden, um eine Anomalie der Herzfrequenz des Kindes zu diagnostizieren. Es ist wichtig, dass Sie die Krankengeschichte Ihres Kindes und die erforderlichen Dokumente kennen, damit der Arzt sie beurteilen und eine körperliche Untersuchung durchführen kann, um festzustellen, ob ein weiterer Test erforderlich ist.

Hier sind einige der Tests:

1. Elektrokardiogramm (EKG)

Dieser Test misst die elektrische Aktivität des Herzens Ihres Kindes. Es ist schmerzlos und kann als Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG durchgeführt werden. Ein Ruhe-EKG misst das Herz, wenn Ihr Kind ruht, am besten im Liegen. Ein Belastungs-EKG misst die Herzfrequenz des Kindes während einer Aktivität wie Gehen oder Laufen auf einem Laufband.

2. Holter-Monitor

Dies ist ein EKG-Test, der über einen Zeitraum von 24 Stunden oder länger durchgeführt wird. Die EKG-Elektroden werden an der Brust des Kindes angebracht und die Messungen werden mit einem tragbaren Rekorder durchgeführt. Das Kind wird ermutigt, sich an normalen täglichen Aktivitäten zu beteiligen. Achten Sie darauf, dass die Elektroden während des Tests nicht nass werden.

Die Holter-Überwachung umfasst zwei Arten von Tests:

• Kontinuierliche Überwachung, bei der das EKG über die gesamte Dauer aufgezeichnet wird.
• Ereignisüberwachung, bei der das EKG aufgezeichnet wird, wenn eine anormale Herzfrequenz erkannt wird.

3. Elektrophysiologie-Studie

Bei diesem invasiven Test wird ein Katheter in das Blutgefäß eingeführt, das durch die Arme oder Beine des Kindes zum Herzen führt. Dies hilft bei der Bestimmung des Ursprungs der Arrhythmie im Herzen und hilft dem Arzt auch bei der Auswahl geeigneter Behandlungsmethoden.

4. Kipptischtest

Der Neigungstischtest wird für Kinder empfohlen, die Ohnmachtsanfälle haben, die durch eine unregelmäßige Herzfrequenz verursacht werden. Der Test misst die Schwankungen der Herzfrequenz, der Sauerstoffversorgung und des Blutdrucks des Kindes während einer Änderung seiner Position, wie Sitzen, Liegen und Stehen.

Einige Ärzte können bei Bedarf auch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine MRT oder Bluttests für Ihr Kind vorschlagen.

Behandlung von Arrhythmie bei Kindern

Die Behandlung von Arrhythmie bei Kindern richtet sich nach dem Alter des Kindes, der Art der Arrhythmie, den Symptomen und der Häufigkeit ihres Auftretens. Einige der üblichen Behandlungsverläufe umfassen:

• Medikamente: Antiarrhythmika werden dem Kind je nach Zustand und Alter verschrieben, um eine anormale Herzfrequenz zu korrigieren.

• Herzschrittmacher: Diese Geräte ahmen die vom Sinusknoten erzeugten elektrischen Signale nach. Sie werden chirurgisch in den Körper des Kindes implantiert (normalerweise in der Nähe des Schlüsselbeins), um die Herzfrequenz effektiv zu regulieren.

• Defibrillator: Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) wird in der Nähe des Schlüsselbeins eingeführt, wobei Drähte von dort zum Herzen verlaufen. Wenn eine anormale Herzfrequenz erkannt wird, stellt das Gerät eine normale Herzfrequenz wieder her.

• Katheterablation: Das Verfahren beinhaltet das Einführen eines Katheters durch ein Blutgefäß, das zum Herzen führt. Es erkennt und grenzt den Bereich des Herzens ein, in dem die Unregelmäßigkeit erzeugt wird, und friert oder zerstört diese defekten Zellen.

• Chirurgie: Wenn alle anderen Optionen keine Ergebnisse bringen, wird eine Operation empfohlen, bei der das Kind unter Narkose gesetzt wird und das Gewebe, das die Arrhythmie verursacht, chirurgisch entfernt wird.

Wann und wie Sie die Pulsfrequenz Ihres Kindes überprüfen können

Es ist gut, eine Vorstellung davon zu haben, wie Sie den Puls Ihres Kindes für Notfälle überprüfen können. Wenn Ihr Kind an einer Herzerkrankung leidet, hat Ihr Arzt Sie möglicherweise bereits in die Möglichkeiten zur Pulskontrolle eingewiesen. Aber auch wenn Ihr Kind kein Herzleiden hat, ist es gut zu wissen, wie Sie die Pulsfrequenz überprüfen können, insbesondere wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken:

• Schmerzen in der Brust
• Zittern
• Das Kind wird plötzlich blass oder blau
• Kurzatmigkeit

Sie können die folgenden Schritte ausführen, um die Pulsfrequenz Ihres Kindes zu überprüfen:

1. Kennen Sie die Pulspunkte:Die Punkte, an denen die Arterie der Haut am nächsten ist, wie Hals und Handgelenk, und die besten Pulspunkte.
2. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind mindestens 10 Minuten lang ausgeruht ist, bevor Sie den Puls messen.
3. Legen Sie Ihren Zeige- und Mittelfinger zusammen auf den Pulspunkt am Handgelenk, um den Puls zu fühlen.
4. Zählen Sie 15 Sekunden lang die Gesamtzahl der Schläge.
5. Multiplizieren Sie die Gesamtzahl der Schläge mit 4, um die Pulsfrequenz zu erhalten.

Vermeiden Sie es, Ihren Daumen zu verwenden, um den Puls zu fühlen, da der Daumen auch einen Pulspunkt hat.

So kümmern Sie sich um Ihr Kind

Wenn bei Ihrem Kind Arrhythmie diagnostiziert wird, ist es wichtig, dass Sie eine strenge Routine einhalten, um sich um seine Gesundheit zu kümmern.

1. Bringen Sie Ihr Kind regelmäßig zur Kontrolle zum Arzt.
2. Überprüfen Sie regelmäßig die Pulsfrequenz.
3. Befolgen Sie eine gesunde Ernährung mit niedrigem Cholesterinspiegel und Fett für ein gesundes Herz.
4. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind regelmäßig trainiert, um die Herzfrequenz zu regulieren.
5. Verfolgen Sie die Entwicklungen bei der Behandlung von Arrhythmie.

Wann sollte ein Arzt konsultiert werden

Die meisten Kinder haben nach intensiver körperlicher Aktivität einen unregelmäßigen Herzschlag. Wenn Sie jedoch bei Ihrem Kind eine schnelle oder langsame Herzfrequenz bemerken, die nicht mit der Aktivität korreliert, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um spätere Komplikationen zu vermeiden.

Kinder neigen normalerweise dazu, sich viel körperlich zu betätigen, was zu Schwankungen der Herzfrequenz führen kann. Es ist wichtig, dass Eltern gut über die Symptome informiert sind, um die Notwendigkeit zu erkennen, sich wegen unregelmäßiger Herzfrequenz bei ihrem Kind Hilfe zu holen.