Was können Sie tun, um die Bedrohung durch Superbugs zu bekämpfen – Keime, die gegen eine Vielzahl von Antibiotika resistent geworden sind?
Keiminfektionen werden weltweit immer schwieriger zu behandeln, da Antibiotika an Wirksamkeit verlieren. Da antimikrobielle Resistenz (AMR) weltweit zu einer ernsthaften Bedrohung wird, sprachen wir mit außerordentlichem Professor David Lye, einem leitenden Berater der One Health Antimicrobial Resistance Workgroup, zu der das Gesundheitsministerium von Singapur (MOH), das Health Promotion Board (HPB ), Singapore Food Authority (SFA), National Parks, National Environment Agency (NEA) und Public Utilities Board (PUB), um herauszufinden, wie wir uns vor Superbugs schützen können.
Allgemeine Informationen zu AMR
F:AMR gilt weltweit als ernsthafte Bedrohung. Können Sie uns mitteilen, was AMR ist und wie es auftritt?
A:AMR tritt auf, wenn Keime (wie Bakterien, Pilze und Viren) eine Resistenz gegen ein bestimmtes antimikrobielles Medikament (wie Antibiotika und Virostatika) entwickeln, nachdem sie ihm ausgesetzt wurden. Als solches wird dieses bestimmte Medikament weniger wirksam oder unwirksam, wenn es zur Behandlung der Infektion verwendet wird.
Während Arzneimittelresistenzen ein natürliches evolutionäres Phänomen sein können, haben der übermäßige Gebrauch und Missbrauch von Antibiotika zum vermehrten Auftreten von Antibiotikaresistenzen auf der ganzen Welt beigetragen. Ein Beispiel für Missbrauch ist die Verschreibung von Antibiotika für häufige Atemwegserkrankungen wie Erkältung und Grippe, die nicht durch Bakterien verursacht werden und daher nicht mit Antibiotika behandelbar sind. Häufige Virusinfektionen, die anhaltendes Fieber verursachen, wie Drüsenfieber und Dengue-Fieber, können ebenfalls nicht mit Antibiotika behandelt werden.
F:Was ist der Unterschied zwischen Antibiotikaresistenz und antimikrobieller Resistenz?
A:Antibiotikaresistenz ist eine spezifische Art der antimikrobiellen Resistenz und bezieht sich auf die Resistenz gegen Antibiotika, die zur Behandlung bakterieller Infektionen wie Hautinfektionen, Urininfektionen und Lungeninfektionen eingesetzt werden.
Andererseits ist antimikrobielle Resistenz ein weiter gefasster Begriff, der die Resistenz gegen Medikamente umfasst, die zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden, die durch andere Mikroorganismen als Bakterien verursacht werden, einschließlich Parasiten (wie Malaria), Viren (wie Influenza, Dengue und HIV) und Pilze (wie z Hefe und Schimmel).
F:Warum ist AMR ein globales Problem? Welche möglichen Komplikationen könnten auftreten?
A:Laut der Weltgesundheitsorganisation können Superbugs die effektive Behandlung von Infektionen erschweren, was zu verlängerten Erkrankungen, höheren Gesundheitskosten und sogar zum Tod führen kann. Der Mangel an wirksamen Antibiotika kann sich negativ auf den Erfolg gängiger medizinischer Verfahren wie Chemotherapie, Organtransplantation und Operation auswirken. Tatsächlich sind Ärzte besorgt, dass selbst einfache Infektionen, die durch einen Schnitt verursacht werden, aufgrund von AMR und dem Mangel an wirksamen Antibiotika zum Tod führen können.
Superbugs
Nach Angaben des US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben Superbugs jedes Jahr den Tod von mindestens 23.000 Menschen in den USA verursacht.
F:Was genau sind Superbugs und wie verbreiten sie sich?
A:Zu den bisher vom CDC identifizierten Superkeimen gehören Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE), Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA), EDBL-produzierende Enterobacteriaceae (Extended-Spectrum-β-Lactamasen), Vancomycin-resistente Enterococcus (VRE ), multiresistenter Pseudomonas aeruginosa und multiresistenter Acinetobacter. Dies sind hauptsächlich Krankenhauskeime; Beispielsweise verursachen Enterobacteriaceae und Enteroccus eher Harnwegsinfektionen, und Staphlyococcusaureus kann Hautinfektionen verursachen.
Superbugs können von Mensch zu Mensch übertragen werden, insbesondere im Krankenhaus oder sogar über Lebensmittel. Beispielsweise können Nutztiere, die mit Antibiotika gefüttert werden, um ein schnelleres Wachstum zu fördern oder Infektionen vorzubeugen, antibiotikaresistente Keime entwickeln. Diese Keime können im Fleisch verbleiben, wenn das Fleisch nicht richtig gegart wird. Obwohl es noch keine schlüssigen Beweise gibt, ist dies ein möglicher Weg, wie Superbugs auf den Menschen übertragen werden könnten.
AMR &Me
F:Warum sind Antibiotika wirksam gegen Bakterien, aber unwirksam gegen Viren? Wie können Ärzte zwischen einer bakteriellen und einer viralen Erkrankung unterscheiden?
A:Antibiotika töten Bakterien ab, indem sie entweder ihre Zellwände angreifen oder ihr Wachstum hemmen. Viren haben jedoch eine andere Zellstruktur als Bakterien und vermehren sich anders. Daher sind Antibiotika gegen sie wirkungslos.
Bakterielle und virale Infektionen können ähnliche Symptome hervorrufen, darunter Fieber, Husten, Niesen und Erbrechen, und es kann für ein ungeübtes Auge schwierig sein, sie zu unterscheiden. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich nicht selbst behandeln und einen Arzt aufsuchen, wenn Sie an einer bakteriellen oder viralen Infektion erkrankt sind.
Ihr Arzt wird in der Regel in der Lage sein, die Ursache Ihrer Krankheit zu diagnostizieren, indem er Ihnen eine Reihe von Fragen stellt, Sie untersucht und mit Hilfe seines Fachwissens. Manchmal können zusätzliche Blut- oder Urintests oder Röntgenaufnahmen erforderlich sein, um eine Diagnose zu bestätigen.
F:Was soll ich tun, wenn mir ein Arzt Antibiotika verschreibt?
A:Es ist wichtig, dass Sie die von Ihrem Arzt verordneten Dosen regelmäßig einnehmen, auch wenn Sie glauben, dass Sie sich erholt haben. Heben Sie außerdem Ihre Antibiotika niemals für das nächste Mal auf, wenn Sie krank werden, da unterschiedliche Krankheiten unterschiedliche Medikamente erfordern. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Antibiotika haben.
F:Was passiert, wenn ich die Antibiotika-Kur nicht wie vorgeschrieben abschließe?
A:Möglicherweise sind nicht alle Bakterien, die Sie krank machen, aus Ihrem Körper verschwunden, auch wenn Sie glauben, dass Sie sich erholt haben. Daher ist eine verkürzte Behandlung möglicherweise nicht so wirksam und erhöht das Risiko, dass Sie erneut erkranken. Es erhöht auch das Risiko, dass die Bakterien gegen die Art von Antibiotika, die Sie eingenommen haben, resistent werden.
F:Wenn ich an derselben Krankheit wie mein Familienmitglied leide, kann ich die ihr verschriebenen Antibiotika teilen?
A:Nein, es wird Ihnen nicht empfohlen, die Antibiotika zu teilen, selbst wenn Sie denken, dass Sie an derselben Krankheit leiden. Dies liegt daran, dass der Arzt das Medikament basierend auf der Krankengeschichte und den Symptomen Ihres Familienmitglieds verschrieben hat, was bedeutet, dass das, was für sie geeignet ist, möglicherweise nicht für Sie geeignet ist und Ihren Zustand sogar verschlechtern kann . Aus diesem Grund sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren und sich niemals selbst behandeln.
F:Können uns Impfungen vor Antibiotikaresistenzen schützen? Wenn ja, welche Impfungen sollten wir nehmen?
A:Die Impfung spielt eine wichtige Rolle im Kampf gegen Antibiotikaresistenzen, indem sie den Menschen hilft, eine Immunität gegen bestimmte bakterielle oder virale Infektionen aufzubauen, wodurch das Infektionsrisiko und der Bedarf an Antibiotika verringert werden. Weitere Informationen zu den empfohlenen Impfungen finden Sie im Nationalen Impfplan für Kinder und im Nationalen Impfplan für Erwachsene. Sie können sich auch schützen, indem Sie sich jedes Jahr gegen die Grippe impfen lassen.
F:Müssen meine Haustiere (Hunde und Katzen) ebenfalls geimpft werden?
A:Alle Hunde und Katzen, die in Tierhandlungen verkauft oder importiert werden, müssen geimpft werden. Wenn Sie sich über die erforderlichen Impfungen für Ihre Haustiere nicht sicher sind, wenden Sie sich bitte an Ihren Tierarzt.
F:Wie kann ich mich vor Antibiotikaresistenzen schützen?
A:Zunächst gibt es einige einfache Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Ausbreitung von Infektionen einzudämmen und dadurch den Einsatz von Antibiotika zu minimieren:
• Bedecken Sie Ihren Mund, wenn Sie husten oder niesen
• Häufiges Händewaschen mit Wasser und Seife
• Kultivieren Sie gesunde Lebensgewohnheiten wie eine nahrhafte Ernährung und regelmäßige Bewegung
Zweitens sollten Sie den umsichtigen Einsatz von Antibiotika praktizieren, um die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen nicht zu beschleunigen, wie zum Beispiel:
• Verwenden Sie Antibiotika nur auf ärztliche Verschreibung
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von Antibiotika
• Geben Sie Ihre Antibiotika nicht an Dritte weiter
• Fordern Sie keine Antibiotika von Ihrem Arzt
F:Das Praktizieren einer guten Hygiene gilt als eine der besten Möglichkeiten, um bakterielle Infektionen zu verhindern. Wäre die Umstellung auf antibakterielle Seife noch effektiver?
A:Es gibt keinen schlüssigen Beweis dafür, dass antibakterielle Seife wirksamer ist als normale Seife. Um bakteriellen Infektionen vorzubeugen, waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife, insbesondere nach dem Toilettengang und vor dem Essen.