Eine Technik, die es Ärzten ermöglicht, vor der Transplantation zu testen, wie gut eine Leber funktioniert, könnte dazu beitragen, bis zu 70 Prozent der verworfenen Spenderlebern zu retten, sagten Wissenschaftler.
Es wird angenommen, dass etwa ein Drittel der gespendeten Lebern abgelehnt werden, weil sie als nicht gut genug für eine Transplantation angesehen werden.
Wissenschaftler im Vereinigten Königreich haben jedoch herausgefunden, dass die Verwendung einer als Leberperfusion bekannten Methode es ermöglichen könnte, bis zu sieben von zehn Spenderlebern nach vier bis sechs Stunden Untersuchung für Transplantationen zu verwenden.
Der Prozess beinhaltet die Verwendung eines Geräts, das als Perfusionsmaschine bekannt ist, um die Spenderlebern für einen längeren Zeitraum lebensfähig zu halten.
Zahlen von NHS Blood and Transplant zufolge sterben bis zu 20 % der Patienten, während sie auf eine Lebertransplantation warten, oder werden aus gesundheitlichen Gründen von Wartelisten gestrichen.
Die Forscher glauben an ihre Ergebnisse, die in der Zeitschrift Nature Communications veröffentlicht wurden , demonstrieren, dass eine große Anzahl von Spenderlebern, die derzeit abgelehnt werden, in Zukunft sicher verwendet werden könnten, und verringern die Wartelisten des NHS.
Derzeit werden Spenderlebern mit kalter Flüssigkeit und Eis gelagert, bis sie einem Patienten transplantiert werden.
Die Perfusionsmaschine hingegen führt der Spenderleber sauerstoffreiches Blut und manchmal Nährstoffe oder Medikamente zu, um deren Schädigung zu verringern.
Die Maschine ermöglicht auch die Beurteilung der Leberfunktion vor der Transplantation und kann die Aufbewahrungsdauer der Leber verlängern.
Professor Darius Mirza, ein beratender Transplantationschirurg am University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust und einer der Studienautoren, sagte:„Während dieses Prozesses beginnt die Leber zu funktionieren und sich ähnlich zu verhalten wie bei einer Transplantation ermöglicht Chirurgen zu beurteilen, ob eine Leber nach der Transplantation funktionieren wird, bevor sie einem Patienten transplantiert wird.“
Die Wissenschaftler stellten fest, dass 22 von insgesamt 31 getesteten Lebern (71 Prozent) mit dem Perfusionsgerät in ihrer klinischen VITTAL-Studie sicher in Patienten transplantiert werden konnten.
Alle diese Lebern wären zuvor als zu risikoreich für die Verwendung angesehen worden, sagten die Forscher.
Sie fanden heraus, dass alle 22 Patienten gesund blieben und ihre Leber 90 Tage nach der Transplantation voll funktionsfähig war – das ist die Zeit, die eine neue Leber benötigt, um sich einzuleben.
Ein Jahr nach der Operation wurde festgestellt, dass 21 der 22 neuen Lebern voll funktionsfähig waren.
Der Co-Autor der Studie, Dr. Simon Afford, Dozent für Leberimmunbiologie am Institut für Immunologie und Immuntherapie der Universität Birmingham, sagte:„Wir gehen davon aus, dass wir in der Lage sein werden, sogar mehr Organe zu retten als 70 Prozent, die in der VITTAL-Studie beobachtet wurden, einschließlich Lebern von Spendern mit bekanntem Alkoholmissbrauch oder Fettleibigkeit.“