Eine Studie hat ergeben, dass Frühgeborene mit schweren Hirnblutungen doppelt so wahrscheinlich ohne schwere Lernschwierigkeiten überleben, wenn sie mit einer bahnbrechenden Technik behandelt werden.
Forscher in Bristol entwickelten 1998 die Technik der Drainage, Spülung und fibrinolytischen Therapie (Drift), die 2003 erstmals erprobt wurde.
Sie sagen, dass es die einzige Behandlung ist, die Säuglingen mit schwerer Hirnblutung, bekannt als intraventrikuläre Blutung (IVH), die zu schwerer Lernbehinderung und Zerebralparese führen kann, objektiv zugute kommt.
Die Operationstechnik zielte darauf ab, die Behinderung von Frühgeborenen mit schweren Hirnblutungen zu verringern, indem die Ventrikel im Gehirn ausgespült wurden, um potenziell toxische Flüssigkeit zu entfernen und den Druck zu reduzieren.
In einer 10-jährigen Folgestudie, die vom National Institute for Health Research finanziert wurde, untersuchten Forscher 52 der 65 Überlebenden der ursprünglichen Kohorte von 77 Frühgeborenen mit schwerer Hirnblutung, die an der randomisierten kontrollierten Studie teilnahmen.
Von diesen erhielten 39 Babys die Drift-Intervention und 38 eine Standardbehandlung, bei der Lumbalpunktionen verwendet werden, um die Expansion der Ventrikel zu kontrollieren und den Druck zu reduzieren.
Das Forschungsteam unter der Leitung der Bristol Medical School verfolgte und bewertete die Kinder im Alter von 10 Jahren.
Sie fanden heraus, dass diejenigen, die Drift erhielten, mit fast doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit ohne schwere kognitive Beeinträchtigungen überlebten und mit größerer Wahrscheinlichkeit eine reguläre Ausbildung besuchten als diejenigen, die eine Standardbehandlung erhielten.
Dr. Karen Luyt, Dozentin für Neugeborenenmedizin an der Bristol Medical School, sagte:„Blutungen im Gehirn sind eine der schwerwiegendsten Komplikationen bei Frühgeburten, und Frühgeborene sind besonders gefährdet, Blutungen zu erleiden schwere Lernbehinderungen.
„Während eine zweijährige Folgestudie geringere Raten schwerer kognitiver Behinderungen zeigte, war es für uns wichtig zu beurteilen, ob die Drift-Intervention längerfristige Vorteile hatte.
Sie fügte hinzu:„Die Ergebnisse dieser Studie zeigen deutlich, dass sekundäre schwere Hirnverletzungen bei Frühgeborenen durch diese neonatale Intervention reduziert werden, und was noch wichtiger ist, dass dies bis ins mittlere Schulalter anhält.
„Wir hoffen, dass diese Ergebnisse verwendet werden, um britische und internationale Gesundheitsrichtlinien zu informieren und die Implementierung von Drift als klinische Dienstleistung zu unterstützen, um die Ergebnisse für gefährdete Babys zu verbessern.
„Wir möchten auch den Familien und den Kindern danken, die an der Studie teilgenommen haben, für ihre Unterstützung und ihren bedeutenden Beitrag, der dazu beigetragen hat, unsere Behandlung dieser Erkrankung voranzubringen.“
Die Folgestudie verwendete Ergebnisse aus kognitiven, Seh-, Bewegungs- und Verhaltensbewertungen sowie Interviews mit Eltern oder Erziehungsberechtigten und Bildungsstandsergebnisse.