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Die Kombinationstherapie verbessert die Überlebenschancen von Lymphompatienten dramatisch

Wissenschaftlern zufolge kann eine intensive Kombinationsbehandlung aus Chemotherapie und Immuntherapie die Überlebenschancen bestimmter Blutkrebspatienten, deren Krankheit sich auf das Gehirn oder die Wirbelsäule ausgebreitet hat, „dramatisch verbessern“.

In einer teilweise von Cancer Research UK finanzierten Studie haben Forscher festgestellt, dass das Behandlungsschema bei Patienten mit Lymphomen – einer Art von Blutkrebs – wirksamer war, bei denen sich die Krankheit bereits bei der Erstdiagnose ausgebreitet hatte.

Dies war im Vergleich zu denen, die zuvor wegen eines Lymphoms behandelt worden waren und sich die Krankheit ausgebreitet hatte, nachdem ihr Krebs zurückgekehrt war.

Die Forscher gaben ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Lancet Haematology bekannt , könnte dazu beitragen, die internationalen Richtlinien zur Behandlung von Patienten zu ändern, nachdem sich ihr Lymphom auf ihr Gehirn oder ihre Wirbelsäule ausgebreitet hat, eine Erkrankung, die als sekundäres Lymphom des Zentralnervensystems bekannt ist.

Während ein sekundäres Lymphom des Zentralnervensystems selten ist, kann es tödlich sein.

Ein Forscherteam unter der Leitung von Dr. Kate Cwynarski vom University College London Hospital in Großbritannien und Professor Andrés Ferreri in Mailand, Italien, untersuchte 75 Patienten in vier Ländern. Die als Marietta-Studie bekannte Studie gilt als die größte klinische Studie, die jemals das sekundäre Lymphom des Zentralnervensystems untersucht hat.

Patienten in der Studie erhielten eine Kombination aus Chemotherapie und Immuntherapeutika in Behandlungsschemata, die als MATRIx und RICE bekannt sind. Es umfasste drei MATRIx-Kurse, gefolgt von drei RICE-Kursen, vor einer Stammzelltransplantation mit Zellen, die den Patienten selbst entnommen wurden.

Von den 75 untersuchten Patienten wurden 32 zunächst diagnostiziert, als sich ihr Lymphom bereits auf ihr Gehirn oder ihre Wirbelsäule ausgebreitet hatte und keine Behandlung erhalten hatte, und 43 waren zuvor wegen eines Lymphoms behandelt worden und die Krankheit hatte sich ausgebreitet, nachdem ihr Krebs zurückgekehrt war.

Die Forscher sagten, dass die intensive MATRIx/RICE-Behandlung bei 42 (58 Prozent) der Patienten eine Verschlechterung des Krebses für mindestens ein Jahr nach Registrierung zur Teilnahme an der Studie verhinderte.

Patienten, deren Lymphom sich bei der Erstdiagnose auf das Gehirn oder die Wirbelsäule ausgebreitet hatte, sprachen deutlich besser auf die Kombinationsbehandlung an als Patienten, die bereits wegen eines Lymphoms behandelt worden waren. Bei diesen Patienten wurde ein progressionsfreies Zwei-Jahres-Überleben von 71 Prozent angegeben, was den Forschern zufolge noch nie zuvor erreicht wurde.

Sie sagten, die Ergebnisse seien „extrem beeindruckend“, weil sie denen ähneln, die ein Lymphom haben, das sich nicht auf das Gehirn oder die Wirbelsäule ausgebreitet hat.

Laut den Forschern deuten ihre Ergebnisse darauf hin, dass die MATRIx/RICE-Behandlung „das Überleben von Patienten mit sekundärem Lymphom des Zentralnervensystems dramatisch verbessern könnte“.

„Die Marietta-Studie hat dazu geführt, dass Patienten, die vielleicht nur noch Monate zu leben hatten, am Leben sind und Jahre nach der Diagnose gut leben“, sagte Dr. Cwynarski. „Es ist unglaublich, DVLA-Formulare für viele meiner mit diesem Ansatz behandelten Patienten unterschreiben zu können , da Sie nicht fahren können, bis Sie zwei Jahre lang nicht behandelt wurden und gesund sind, was die Auswirkungen dieser Studie wirklich deutlich gemacht hat.“