Stellen Sie sich ein Star Trek vor -ähnlicher Körperscanner, der Ihren Körper so gründlich untersucht, dass er ein computergestütztes 3D-Modell erstellen kann, um Ihre Gesundheit zu verfolgen. Jeff Kaditz hat es sich nicht nur ausgedacht, er hat es gebaut. Er ist CEO von QBio, einem US-amerikanischen Start-up-Unternehmen, das einen datengestützten, personalisierten Ansatz in der Medizin ermöglichen möchte. Der Scanner des Unternehmens misst Hunderte von Biomarkern im Körper einer Person und verfolgt sie im Laufe der Zeit in einem sogenannten digitalen Zwilling – einer Art Datenbank-mit-Avator Ihres Körpers. Hier erzählt er uns, wie die Medizin der Zukunft aussieht und wie sie das Gesundheitswesen revolutionieren wird.
Was ist ein digitaler Zwilling?
Es ist im Grunde ein dreidimensionales digitales Modell von etwas. Es ist eigentlich nicht neu. In der Fertigung können Sie mit einem digitalen Zwilling beispielsweise eines Flugzeugtriebwerks das Design optimieren und sehen, wie es sich auf das Modell auswirkt. Der menschliche Körper ist anders. Vielmehr verfolgen wir, was sich in einem digitalen Zwilling über all diese verschiedenen Biomarker Ihres Körpers hinweg verändert, und erkennen den Krankheitsverlauf viel früher. Also eher eine Diagnose.
Wie funktioniert der Scanner?
Die Kernphysik, die es verwendet, ist Magnetresonanz und viele andere Sensoren, aber die Bedeutung davon ist, dass es viel billiger und einfacher zu platzieren ist. Das Wichtigste für uns ist, dass wir diese gesamten Ganzkörperscans in 15 Minuten oder weniger durchführen könnten.
Wie hat sich die Pandemie auf Ihre Arbeit ausgewirkt?
COVID hat tatsächlich dazu beigetragen, unsere Geschichte zu erzählen. Die Art und Weise, wie wir uns die Zukunft des Gesundheitswesens vorstellen, ähnelt der Art und Weise, wie wir die Triage für COVID durchgeführt haben. Sie haben diese kostengünstigen Drive-Through-Standorte, an denen Sie nicht wirklich hochqualifizierte Arbeitskräfte haben, die sie bedienen. In 20 Minuten bekomme ich einen Nasenabstrich, gehe nach Hause und bekomme eine SMS, wenn ich rein muss.
Wir denken, dass das Gleiche für den gesamten Körper getan werden sollte. Stellen Sie sich vor, Sie haben kostengünstige Standorte, an denen in 20 Minuten einmal im Jahr alles über Ihren Körper gemessen werden kann. Und wenn es ein Problem gibt, erhalten Sie eine Benachrichtigung auf Ihrem Telefon.
Was misst der Scanner?
Der Scanner betrachtet strukturelle Veränderungen, also misst er wirklich Dinge in der Größe eines tausendstel Meters und sucht dann dort nach Veränderungen. Wir können Eigenschaften und Strukturen in Ihrem Körper messen und diese mit genetischen Risiken und chemischen Risiken aus traditionelleren Tests korrelieren.
Wie viele Biomarker misst der Test tatsächlich?
Es wird in die vielen Hundert gehen. Die Menge an Fett in Ihrer Leber, die Menge an viszeralem Fett in Ihrem Körper, die Fettinfiltration der Muskeln, wenn Sie älter werden. Es gibt bestimmte Strukturen in Ihrem Gehirn, von denen wir wissen, dass sie mit Demenz oder degenerativen Erkrankungen zusammenhängen. Die Liste geht weiter und weiter. Und die Geschwindigkeit, mit der sich diese Dinge ändern, kann Ihnen viel sagen.
Welchen Vorteil hat es, Änderungen im Laufe der Zeit zu sehen?
Derzeit basiert die Art und Weise, wie Diagnosen durchgeführt werden, auf einzelnen Variablen, die zu einem einzigen Zeitpunkt gemessen werden. Und sie funktionieren nicht. Die Analogie, die ich gerne verwende, ist Shazam:Du spielst ein Lied und es wird sehr schnell identifiziert. Wenn Sie eine einzelne Note spielen und an Shazam senden, würde das nicht funktionieren, da viele Songs dieselbe Note haben. Sie müssen die Notenfolge sehen, um zu sehen, was den Song einzigartig macht.
Was sind die Vorteile über die Diagnose hinaus?
Ein großes Problem, das ich mit dem Gesundheitssystem habe, ist, dass wir dazu neigen, die Ergebnisse unserer Analysen wie die Diagnose eines Arztes zu speichern, aber nicht die Daten, die in die Entscheidung eingeflossen sind. Das heißt, wir können nicht aus Fehlern lernen. Für mich liegt der wahre Wert dieser Plattform in der Sichtung.
Herausfinden, wer eigentlich Gesundheitsversorgung benötigt?
Ja, die menschliche Arbeit. Die Zeit des Arztes ist wirklich die wertvollste Ressource, die wir im Gesundheitswesen haben, weil die Bevölkerung schneller wächst, als wir Ärzte hervorbringen. Ärzte sind ausgebrannt. Was wir brauchen, ist die Fähigkeit, ohne qualifizierte Arbeitskräfte das Risiko in einer Bevölkerung zu stratifizieren. Die Gelegenheit hier ist, wenn wir genügend Informationen sammeln können, können wir sagen:„Hier sind die 200 Patienten, die Sie so schnell wie möglich sehen müssen. Den Rest brauchst du dieses Jahr wahrscheinlich nicht zu sehen.“ Im Moment gilt:Wer zuerst kommt, mahlt zuerst, was wirklich schlecht ist.
Sind solche personalisierten, präventiven Gesundheitsdaten die Zukunft der Medizin?
Ja, meine Meinung zu personalisiert und präventiv ist, dass das keine getrennten Dinge sind. Ich denke, das Ziel ist eine Art proaktive Pflege. Der Grund, warum Sie eine Personalisierung benötigen, liegt darin, dass Bevölkerungsreferenzen im Gesundheitswesen nicht real sind. Es gibt eine große statistische Annahme, dass die menschliche Gesundheit ungefähr eine Normalverteilung ist. Wenn Sie also eine Bevölkerungsreferenz sehen, stammt sie oft von einem Haufen weißer Männer mittleren Alters. Wenn Sie eine afrikanische Frau sind, ist es nicht so nützlich. Die Idee einer Bevölkerungsreferenz im Zeitalter der Genomik erscheint mir seltsam. Wir wissen, dass wir alle einzigartig sind.
Wie sehr hat Ihnen Ihre eigene Erfahrung mit dem Gesundheitssystem geholfen, diese Plattform zu gestalten?
Ich hatte eine Situation, in der ich 27 Jahre alt war, ein aktiver Triathlet, und mir wurde gesagt, dass es mir gut gehe. Dann, drei Monate später, wurde mir gesagt, wenn ich in der nächsten Woche keinen Hüftersatz bekomme, müssten sie vielleicht mein Bein amputieren. Aber die konkrete Erfahrung war weniger wichtig als die Verallgemeinerung:Wir alle kennen Menschen, die schreckliche Erfahrungen mit dem Gesundheitssystem gemacht haben.
Jemand hat diese seltsamen Symptome und weiß nicht, was los ist. Sie werden von Spezialisten herumgereicht und jedes Mal, wenn sie einen neuen Arzt aufsuchen, messen sie dieselben Dinge, die sie bereits gemessen haben. Als sie herausfinden, was tatsächlich falsch ist, ist es ein Jahr später und es ist jetzt nicht mehr behandelbar.
Sind Sie besorgt, dass die Tatsache, dass wir immer mehr Daten über unseren Körper erhalten, bei manchen Menschen zu größerer Gesundheitsangst führt?
Ich denke, das muss man abwägen. Aber andererseits nicht Das Betrachten der Daten ist fast so wertvoll wie das Erfassen und Betrachten der Daten. Ich ernähre mich gesund und mache Sport, aber ich bin kein Gesundheitsfanatiker oder Biohacker. Ich möchte mein Leben leben. Ich habe kein Problem damit, alle Daten irgendwo aufzuzeichnen und zu speichern, weil es eine Versicherungspolice ist. Ich bereite mich auf die Zeit vor, in der Ärzte diese Informationen benötigen, um so schnell wie möglich herauszufinden, was nicht in Ordnung ist.
Die andere Frage, die sich stellt, ist das Eigentum an Daten, was meiner Meinung nach ein kleines Minenfeld ist.
Ich glaube nicht, dass es ein Minenfeld ist. Ich meine, es gibt nicht einmal eine Frage. Ich glaube nicht, dass jemand außer dir Informationen über deinen Körper besitzen sollte, besonders wenn du dafür bezahlst. Es gibt heute Biotech-Unternehmen, die Ihre Rohdaten nicht teilen. Sie werden Ihre Gene scannen und sie werden nicht einmal Ihre Sequenz zurückschicken, sie werden nur Ihre Analyse schicken. Für mich ist das verwerflich.
Menschen, die die vollständige Kontrolle über die Informationen haben und sie teilen können, schaffen fast eine Liquidität bei den Anbietern. Das bedeutet, dass ich, wenn mir eine Antwort oder die Aufmerksamkeit, die ich bekomme, nicht gefällt, jemand anderen fragen kann, und sie müssen nicht einmal physisch in meiner Nähe sein. Es könnte ein Arzt in Indien sein.
Haben Sie eine Roadmap dafür, wie diese Technologie die Welt verändert?
Wir haben eine mehr als 10-jährige Roadmap, was das angeht, aber ich werde nicht zufrieden sein, bis wir Medbay in Star Trek effektiv repliziert haben wo ich in einen Raum gehen, mit einer virtuellen Persönlichkeit sprechen kann, sie mir sagen kann, wenn es irgendwelche Probleme gibt, und sie möglicherweise sofort beheben kann.