Laut Wissenschaftlern ist ein einfacher Bluttest, der mehr als 50 Krebsarten erkennen kann, bevor klinische Anzeichen oder Symptome der Krankheit auftreten, genau genug, um als Multi-Krebs-Screening-Test eingeführt zu werden.
Der Test, der auch von NHS England als Pilotprojekt durchgeführt wird, richtet sich an Personen mit einem höheren Krankheitsrisiko, einschließlich Patienten ab 50 Jahren. Es ist in der Lage, viele Krebsarten zu erkennen, die schwer früh zu diagnostizieren sind, wie Kopf-Hals-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen-, Speiseröhren- und einige Blutkrebsarten.
Wissenschaftler haben ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Annals of Oncology veröffentlicht , zeigt, dass der Test Krebs genau erkennt, häufig vor Anzeichen oder Symptomen, und dabei eine sehr niedrige Rate falsch positiver Ergebnisse aufweist.
„Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn die Behandlung mit größerer Wahrscheinlichkeit erfolgreich ist, ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, die wir haben, um die Belastung durch Krebs zu verringern“, sagte Dr. Eric Klein, Vorsitzender des Glickman Urological and Kidney Institute, Cleveland Clinic, USA. und Erstautor auf dem Papier.
„Diese Daten deuten darauf hin, dass der Multi-Krebserkennungstest, wenn er zusammen mit bestehenden Screening-Tests verwendet wird, einen tiefgreifenden Einfluss darauf haben könnte, wie Krebs erkannt wird, und letztendlich auf die öffentliche Gesundheit.“
Der von der US-Firma Grail entwickelte Test sucht nach chemischen Veränderungen in Fragmenten des genetischen Codes – zellfreier DNA (cfDNA) – die aus Tumoren in den Blutkreislauf gelangen.
Wissenschaftler untersuchten die Leistung des Tests bei 3.537 Personen – 2.823 Personen mit Krebs und 1.254 Personen ohne. In 51,5 % der Fälle und in allen Stadien der Krankheit wurde korrekt erkannt, wann Krebs vorlag, und in nur 0,5 % der Fälle wurde Krebs fälschlicherweise erkannt.
Bei soliden Tumoren, für die es keine Screening-Möglichkeiten gibt – wie Speiseröhren-, Leber- und Bauchspeicheldrüsenkrebs – war die Gesamtsensitivität (die Fähigkeit, ein positives Ergebnis richtig zu erkennen) des Tests doppelt so hoch (65,6 Prozent) wie bei soliden Tumoren, bei denen dies der Fall ist Vorsorgeuntersuchungen wie Brust-, Darm-, Gebärmutterhals- und Prostatakrebs.
Unterdessen betrug die Gesamtempfindlichkeit bei Blutkrebs wie Lymphom und Myelom 55,1 Prozent. Der Test identifizierte in 88,7 Prozent der Fälle auch korrekt das Gewebe, in dem sich der Krebs im Körper befand.
„Wir glauben, dass Krebsarten, die mehr cfDNA in den Blutkreislauf abgeben, leichter erkannt werden“, sagte Klein. „Diese Krebsarten sind auch mit größerer Wahrscheinlichkeit tödlich, und frühere Untersuchungen zeigen, dass dieser Multi-Krebs-Früherkennungstest diese Krebsarten besser erkennt .
„Krebsarten wie Prostata scheiden weniger DNA aus als andere Tumore, weshalb bestehende Screening-Tests für diese Krebsarten immer noch wichtig sind.“
Unterdessen werden die Ergebnisse des NHS Grail-Pilotprojekts, das im Herbst 2021 starten und 140.000 Teilnehmer umfassen soll, bis 2023 erwartet.